(1) држање
Литотомија бешике је лако подизање материце током рада. Ако не морате да подижете палату, можете одабрати и супински положај. Пошто се карлична шупљина треба излагати током операције, глава се често спушта и стопала су велика.
(2) Метода анестезије
Пожељна је општа анестезија.
(3) Успостављање пнеумоперитонеума
Угљен диоксид, трбушни притисак 12-15ммхг
(4) избор реза и смештаја троцара
Прва рупа за пробијање може се одабрати из пупољке или између пупчања и кифоидног процеса. Убијени рез може да одабере горњу и доњу ивицу пупчане чакре или централног уреза умбилицуса. На традиционалан начин, пнеумоперитонеум се формира са пнеумоперитонеуном иглом, а затим се за пробијање користи пробоја са пречником 10 мм. Под директном визијом лапароскопа, 2-4 каниле за бушење пречника 5-10 мм постављају се на обе стране плутајуће пробијање, а затим се операција може извршити. Визуелна пункција се такође може користити за пробијање, продубљивање, пункцију и постављање камере може се завршити у једном кораку
